История и достижения

25 августа 1924 г. на базе клиники нервных болезней Медицинского факультета Белорусского государственного университета и психоневрологического диспансера был создан Белорусский государственный институт физиотерапии (со штатом 52 сотрудника и неврологическим стационаром на 50 коек. Возглавлял институт основоположник белорусской школы невропатологов и физиотерапевтов член- корр. АН СССР, акад. АН БССР МБ Кроль, который воспитал таких известных ученых, как Д.А. Марков, МА. Хазанов. ГС. Марголин, ПИ. Бейлин, ИЛ. Сосновик, ИЛ. Инсаров.

В 1930 г. построен новый корпус для института, произошло объединение его с ортопедическими учреждениями г. Минска, в связи с чем ГИФ был реорганизован в Государственный институт физиотерапии, ортопедии и неврологии (ГИФОН). Директором этого многопрофильного научно-практического учреждения был назначен акад. АН БССР, заслуженный деятель науки, проф. ДА. Марков.

В довоенный период ГИФОН со своими клиническими отделениями и вспомогательными службами являлся базой для кафедр нервных болезней, физиотерапии и ортопедии Минского медицинского института. Среди фундаментальных работ начала деятельности института следует назвать монографию МБ. Кроля “Невропатологические синдромы”, которая выдержала 2 издания (1933, 1936) и переведена на ряд иностранных языков. В 1933-1934 гг. под редакцией М.Б. Кроля, М.С. Маргулиса и Н.И. Проппера (Гращенкова) издан Учебник нервных болезней в 2-х томах. Ценным вкладом в клиническую неврологию тех лет была монография Д.А. Маркова “Клиническая хронаксиметрия” (1935). Большую научную значимость представляли работы по эпидемическому (М.Б. Кроль, М..А. Хазанов, Е.Л. Федорова) и клещевому (М.П. Чумаков, Д.А. Марков) энцефалитам, гистопатологии опухолей центральной нервной системы (Н.И. Мельников), изучению малой хореи, нейросифилиса, туляремии, гематоэнцефалического барьера (С.М. Афонский, И.Я. Прокопчук, П.Д. Чепик, К.Ф. Канарейкин, А.Н. Аккерман и др.). Сотрудниками физиотерапевтического сектора (Л.Я. Фирзон, Н.Г. Кантор, О.К. Захарова и др.). Основное внимание было направлено на изучение роли нервной системы в механизме действия ряда физиотерапевтических факторов, а также сравнительной эффективности их при заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата. ГИФОНом изданы З сборника трудов сотрудников и монотематический сборник по торфолечению.

Во время Великой Отечественной войны материальная база ГИФОНа была полностью разрушена, однако, уже в 1946 г. на базе 2-й клинической больницы г. Минска возобновил свою работу Государственный НИИ физиотерапии и неврологии (в 1946-1948 гг. его возглавлял акад. АН БССР Д.А. Марков, в 1948-1950 гг. проф. И.Л. Инсаров. в 1950-1962 гг. - канд. мед. наук Е.Ф. Калитовский). В 1949 г. по инициативе президента АН БССР, член-корр. АН СССР, акад. АМН СССР Н.И. Грашенкова при институте был открыт нейрохирургический отдел и его переименовали в Белорусский НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии. С 1962 г. по 1998 г. институт возглавлял акад. НАН Беларуси член-корр. РАМН, заслуженный деятель науки, Лауреат Государственной премии, Народный врач Беларуси, Почетный гражданин городов Минска и Витебска И.П. Антонов, с марта 1998 г. по март 2005 г. Лауреат Государственной премии, заслуженный деятель науки, проф. А.Ф. Смеянович, а с 23 марта 2005 г. – профессор С.А.Лихачев.

В первые послевоенные годы особое внимание институт уделял подготовке кадров, оснащению аппаратурой и организационно-методической работе, а в научно-исследовательском плане - разработке методов лечения больных с повреждениями центральной и периферической нервной системы (ПНС). Изучались также механизмы медикаментозного сна, электросна, пчелиного яда, противопаркинсонических препаратов, вопросы клинической и экспериментальной физиологии (Д.А. Марков, Н.А. Романцова, К.З. Долгих, Я.К. Осипова, В.В. Кенц, И.П. Антонов, А.С. Перепечко, С.Я. Мельников, Я..М. Данилова , Т.В. Сенюк, Л.А. Бондарева, Г.С. Юньев и др.

С 1954 институт работал на базе Минской областной клинической больницы, а с 1977 г. - 5-й клинической больницы г. Минска.

Свыше 10 лет институт являлся ответственным исполнителем в стране по изучению различных аспектов рассеянного склероза и других демиелинизирующих заболеваний нервной системы. Результаты исследований обобщены в 4 тематических сборниках (1966, 1968, 1969, 1970) и тезисах докладов Всесоюзного симпозиума (1970) под редакцией акад. АН БССР Д.А. Маркова. По этой проблеме защищены 2 докторские (А.Л. Леонович, М. М. Корин) и 5 кандидатских диссертаций (Г. К. Недзьведь, Е. Н. Спиридонова, Л.П. Полесская, М.И. Пашковская, В.Я. Латышева)

Выполнен также ряд работ, в том числе в качестве докторских и кандидатских диссертаций, по другим актуальным проблемам неврологии: гриппозные и паразитарные поражения нервной системы, вертоброгенные заболевания ПНС, функциональное состояние щитовидной железы, вестибулярного аппарата, гематоэнцефалического барьера при заболеваниях нервной системы, клиника и диагностика гипоталамических поражений,. нейроревматизма, детских церебральных параличей, гиперкинезов у детей (И.П.Антонов, Л.С. Гиткина, И.А. Склют, .С.А. Любищев, Е.Я. Красникова, Т.П.Сизонинко, Г.Г. Шанько, Г.М. Клювер).

С 1978 г. в институте успешно проводятся исследования по изучению различных методов гипербарической оксигенации (ГБО) и гипобарической гипоксии при различных заболеваниях нервной системы (В.Б. Шалькевич, В.А. Мисникова, В.Г. Беликов. Г.Д, Ситник, В.М. Устимов). По материалам этих исследований получено 24 авторских свидетельства на изобретения. На современном уровне изучены неврологические аспекты вестибулярной дисфункции на основе анализа зрительно-вестибулярного взаимодействия (И.А. Склют, С.А. .Лихачев), вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения миастении (Е.Н. Пономарева), неврологических проявлений алкоголизма (А.В. Астапенко, Е.Н. Пономарева, В.И. Ходулев), а также состояние вибрационной чувствительности при заболеваниях нервной системы (Г.И. Овсянкина).

На основании Постановления Президиума АМН и приказа Министра здравоохранения СССР институт с 1976 г. на протяжении 15 лет являлся Головным учреждением в Союзе по проблеме “Заболевания периферической нервной системы”. координируя научно-исследовательскую деятельность около 40 учреждений страны, занимающихся изучением этой проблемы- С помощью комплексных современных методов исследования разрабатывались различные аспекты этиопатогенеза, клиники, .диагностики и лечения вертеброгенных заболеваний ПНС.

Разработана и научно обоснована аутоиммунная концепция патогенеза неврологических проявлений поясничного остеохондроза (НППО) (И.П. Антонов, Б.В. Дривотинов, В.Я. Латышева, Л.И. Матусевич), изучен клинический и генетический полиморфизм поясничного остеохондроза (Г.К. Недзьведь), создана автоматизированная скрининг-система прогнозирования возникновения заболевания или его рецидива, количественной оценки признаков НППО в стадии обострения и ремиссии информационно-поисковая система на ПЭВМ по лекарственным и физическим способам их лечения (Я.А. Лупьян, Э.В. Барабанова, А.И. Верес). Выявлены особенности течения НППО у детей и подростков, разработаны принципы их диагностики и лечения (Г.Г. Шанько, С.И. Окунева). Значительное место в выполненных исследованиях занимает изучение гемодинамических нарушений при НППО (Н.Ф. Филиппович, С.А, Любищев, А.А. Остапович, Е.Н. Пономарева), различных методик мануальной терапии при вертеброгенных заболеваний ПНС (В.К. Забаровский, А.В. Борисенко), гормонального гомеостаза (Т.В. Гаврилина), особенностей высшей нервной деятельности ( Н.В. Ампилова), обмена биологически активных веществ (Е.И. Ивашина), клинико-электромиографической характеристики синдромов поясничного остеохондроза (М.И. Калюта, Т.В. Сенюк, О.П. Шахирева, В.И. Холулев), патогенеза рецидивов болевого синдрома у лиц, оперированных по поводу грыж межпозвонковых дисков (Л.А. Фурсова).

Следует указать, что только за последние 20 лет по проблеме “Заболевания периферической нервной системы” коллективом института, а также сотрудниками других учреждений (под руководством и на базе института) защищено 11 докторских и 36 кандидатских диссертаций.

Сотрудники нейрохирургического отдела с 1956 г., наряду с разработкой оперативной техники при опухолях головного и спинного мозга, начали уделять большое внимание хирургическому лечению поражений сосудов головного мозга. Они впервые в стране применили микрохирургическую технику и выполнили такие операции, как выключение интракраниальных аневризм, тромбоэктомия при закупорке и стенозе внутренней сонной артерии, операции при латеральном смещении устья позвоночной артерии, эмболии средней мозговой артерии (Э.И. Злотник, С.Ф. Секач, Ф.В. Олешкевич, А.Ф. Смеянович).

Результаты научных исследований в области сосудистой нейрохирургии под редакцией З.И. Злотника и Д.А. Маркова обобщены в сборнике “Вопросы сосудистой нейрохирургии” (1962) и 5 монографиях. По этой проблеме защищены З докторские (С.Ф. Секач, М.В. Пав ловец, Ф.В. Олешкевич) и 5 кандидатских диссертаций (С.Ф. Секач, Ф.В. Олешкевич, Н.Я. Красильникова, А.Ф. Смеянович, Р.А. Куприяненко). За разработку проблемы хирургического лечения заболеваний сосудов головного мозга Э.И. Злотнику присуждена Государственная премия СССР (1985). Монографии “Хирургия сонных артерий” (Э.И. Злотник, 1968), “Вертебрально-базилярные инсульты” (И.П. Антонов, Л.С.Гиткина, 1977) удостоены именных премий АМН СССР им. Н.Н. Бурденко и им. В.М.Бехтерева. Всего по проблеме сосудистой патологии головного мозга под руководством Э.И. Злотника, Д.А. Маркова, И.П. Антонова, Э.П. Титовца, А.Ф. Смеяновича защищено 10 докторских и 15 кандидатских диссертаций.

Заслугой белорусских ученых является разработка ранней диагностики и тотального удаления неврином слухового нерва (Э.И. Злотник, И.А. Склют, А.Ф. Смеянович). Изучены в эксперименте и внедрены в клиническую практику методы алло- и аутотрансплантации периферических нервов (Е.А. Короткевич). Предложен комплекс диагностических и лечебных мероприятий для больных с грыжами поясничных и шейных дисков; разработаны методы микрохирургической техники, эпидуральной анестезии, диагностики различных форм поясничного стеноза, мышечной пластики для восстановления функций верхней конечности при повреждениях плечевого сплетения и при застарелых параличах лицевого нерва; успешно разрабатываются также методы диагностики и хирургического лечения опухолей основания мозга, изучены особенности патогенетических механизмов развития локальной и общей ишемии головного мозга при опухолевых и сосудистых заболеваниях и разработаны методы коррекции этих нарушений до-, во время и послеоперационном периоде (А.Ф. Смеянович, Е.А. Короткевич, И.С. Любищев, И.З. Столкарц, Ю.Г. Шанько, А.Е. Барановский, Р.Р. Сидорович, С.В. Капацевич, А.Л. Танин, А.М. Головко, Ю.Н. Лукашейко, В.В. Ошарин, В.В. Булгак).

В 1988 г. на базе лаборатории физиотерапии и курортологии создана лаборатория медицинской реабилитации и физической терапии. На основании многолетних исследований сотрудниками лаборатории сформулирована количественная теория лекарственного электрофоре за и предложены расчетные таблицы для его дозирования, расшифрованы некоторые механизмы действия на организм (В.С. Улащик), сформулированы научные основы разработки новых методик лекарственного электрофореза и фонофореза, научно обоснована и внедрена в лечебную практику фонопунктура, предложены новые варианты чрескожной электростимуляции (В.С. Улащик, И.Г. Климовская, Г.В. Зобнина, Л.Д. Глущенко, Л.Н. Бойцов). Изучена микрофлора белорусских сапропелей, их действие на обмен веществ и функциональное со стояние при травмах периферических нервов, оценена их лечебная эффективность при заболеваниях и травмах ПНС (Л.О. Марченко, Л.П. Глазкова, Э.С. Кашицкий). Проведены исследования по изучению механизма действия акупунктуры, разработаны новые варианты рефлексотерапии, электропунктуры, электроакупунктуры, фото-, магнито- и фонопунктуры, мануальной, лазерной и магнитолазерной терапии в комплексном лечении больных с заболеваниями ПНС (Н.М. Черных, В.К. Забаровский, А.В. Борисенко, Э.С. Кашицкий, Л.Н. Козлова, И.В. Соловей, Н.И. Коленчиц). Исследования по изучению биологического и лечебного действия магнитных полей завершились разработкой аппарата для воздействия импульсным магнитным полем АВИМП (Л.Н. Козлова, Э.С. Кашицкий).

В 1981 г. получен диплом на открытие ‘Явление блока синаптической передачи при воздействии импульсного магнитного поля” (Г.С. Бакина).

Сотрудники лаборатории клинической диагностики, преобразованной в 2003 г. в отдел клинической диагностики (рук. — проф. Е.А. Короткевич), используя современные электрофизиологические, биохимические и иммунологические методы исследования, успешно разработали новые подходы к изучению патогенеза и диагностики цереброваскулярных заболеваний, опухолей головного и спинного мозга, поражений ПНС (И.А. Склют, В.Б. Шалькевич, Г.И. Овсянкина, АР. Гаврилова, Л.И. Матусевич, В.И. Ходулев).

В экспериментальной лаборатории сотрудниками создана новая модель тотальной ишемии головного мозга (Е.Ф. Лунец, П.А Власюк). Наряду с изучением митохондриальной биоэнергетики головного мозга в норме, при ишемии и в постишемическом периоде в качестве противоишемических средств предложен ряд препаратов из группы бензохинонов, обеспечивающих в комплексе с тиопенталом и фибринолизином защиту головного мозга от острой кислородной недостаточности (ЕФ. Лунец, Э.П. Титовец, Г.Г. Петровский, П.А. Власюк, Н.И. Нечипуренко, Т.А. Багрова, А.Н. Харламова, Г.Т. Маслова, Т.В. Грибоедова). Впервые разработаны способы количественной оценки состояния микроциркуляции кислорода непосредственно в стволах периферических нервов на различных моделях их поражения и в условиях применения некоторых фармакологических средств с использованием микроэлектродного полярографического метода (Э.П. Титовец, Н.И. Нечипуренко, Т.А. Багрова, Г.Г. Петровский). Разработана конвентивно-диффузионная модель оксигенации различных отделов нервной системы (Э.П. Титовец).

Патоморфологами проведены исследования по анатомии экстра- и интракраниальных артерий и их роли в патогенезе инфаркта мозга. Изучены особенности химизма тканей межпозвонковых дисков, позвонков, периферических нервов, а также динамика регенерации поврежденных периферических нервов при воздействии различными физическими факторами и лекарственными препаратами (В.И.Савич, С..Д. Беззубик, И. Н. Шенченко, Л.А. Федотова, В.Е Шуваев).

Группой сотрудников, занимающихся когерентно – оптическими методами исследования, разработан экспериментально и клинически апробирован принципиально новый бесконтактный неинвазивный метод, определения биомеханических параметров - метод спеклоптической миографии. На его основе изготовлен опытный образец лазерного спеклометра (микрогематомиографа) - прибора для изучения сократительной активности скелетных мышц и микрогемодинамики кожных покровов человека (Л. В.Танин, С. К. Дик, С.А. Александров, Л.А. Василевская, Р.М. Танина),

В августе 1974 1. за заслуги в подготовке кадров, развитие охраны здоровья и медицинской науки и в связи с 50- литием со дня основания институт награжден Почетной грамотой Верховного Совета БССР.

В 1982 и 1984 гг. по итогам Всесоюзного социалистического соревнования среди коллективов страны Институт занял 1-е место, коллегией Минздрава СССР и Президиумом ЦК профсоюза медицинских работников его коллектив за достигнутые успехи награжден переходящим Красным Знаменем и отмечен премиями, а в 1987 и 1989 гг. Почетными грамотами.

За цикл научных трудов «Патогенез, клиника и диагностика неврологических проявлений остеохондроза позвоночника» группе ученых института (И.П. Антонов, Г.К. Нелзьведь, В.Я. Латышева, А.Ф. Смеянович, С.Д. Беззубик), а также сотруднику Минского медицинского института (Б.В. Дривотинов) в 1994 г. присуждена Государственная премия Республики Беларусь в области науки.

В рамках комплексной республиканской программы за активное участие в исследованиях по физиологическому и лечебному действию минеральных вод Э.С. Кашицкому присуждена Государственная премия Республики Беларусь в области науки и техники за 1998 год.

Приказом МЗ РБ № 205-А от 19 марта 2005 года «О некоторых вопросах деятельности государственного учреждения «Научно-исследовательский институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии» Министерства здравоохранения Республики Беларусь»» предусмотрен комплекс мероприятий по открытию клиники НИИ неврологии, нейрохирургии и физиотерапии со стационаром на 80 коек, с палатами реанимации и интенсивной терапии на 6 коек и консультативно-поликлиническим отделением и обеспечению организации оказания в клинике медицинской помощи больным с неврологическими и нейрохирургическими заболеваниями.

Приказом МЗ РБ № 504 от 9 сентября 2005 года государственное учреждение «Научно-исследовательский институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии» Министерства здравоохранения Республики Беларусь переименован с 1 октября 2005 года в государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии» Министерства здравоохранения Республики Беларусь.